Гепатит и цирроз печени: причины, симптомы, анамнез, лечение

Токсикоаллергические гепатиты обычно являются следствием приёма лекарственных препаратов, прежде всего антибиотиков тетрациклинового ряда, антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков и контрацептивов. При пальпации печени выявляется болезненность и увеличение печени. Течение циррозов печени различно. Инкубационный период заболевания составляет 14 - 45 дней. Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. П следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Щелочная фосфатаза может быть несколько повышена, но чаще этот гепатит в норме. Вирус цирроза D как самостоятельное заболевание не встречается. Острые вирусные гепатиты имеют наибольший удельный вес по частоте печени. Заболевание это сравнительно редкое и встречается преимущественно у мужчин. На начальной стадии инфекции пациенты также серопозитивны на антиген вируса гепатита Ве HBeAg.

Гепатит и цирроз печени

Этот вирус передается в результате контакта с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека. Согласно оценкам, миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита В что определяется как положительная реакция на наличие поверхностного антигена гепатита В в течение по крайней мере 6 месяцев. Гепатит В является серьезным фактором профессионального риска для работников здравоохранения.

Однако это заболевание можно предотвратить с помощью имеющейся в настоящее время безопасной и эффективной вакцины. Гепатит В — это потенциально опасная для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита В. Он представляет собой серьезную глобальную проблему здравоохранения. Он может вызывать хроническую инфекцию и подвергать людей высокому риску смерти от цирроза и рака печени.

Вакцина против гепатита В имеется с года. Высокая распространенность хронических инфекций также обнаружена в районе Амазонки и в южных частях Восточной и Центральной Европы. Передача инфекции Вирус гепатита В может выживать за пределами организма человека по меньшей мере 7 дней. В течение этого периода времени вирус по-прежнему может вызывать инфекцию при попадании в организм человека, не защищенного вакциной.

Инкубационный период вируса гепатита В составляет в среднем 75 дней, но может варьироваться от 30 до дней. Вирус может быть обнаружен в течение дней после инфицирования и может продолжать существовать и развиваться в хронический гепатит В. В высоко эндемичных районах гепатит В чаще всего распространяется от матери ребенку при родах перинатальная передача или в результате горизонтальной передачи при воздействии инфицированной крови , особенно от инфицированного ребенка неинфицированному ребенку в течение первых 5 лет жизни.

Развитие хронической инфекции очень распространено среди детей грудного возраста, инфицированных их матерями, или до достижения пятилетнего возраста. Гепатит В распространяется также в результате кожного или мукозального воздействия инфицированной крови или различных жидкостей организма, а также со слюной, менструальными, вагинальными выделениями и семенной жидкостью. Может происходить сексуальная передача гепатита В, особенно от невакцинированного мужчины, имеющего половые отношения с мужчинами, и между гетеросексуальными людьми с многочисленными половыми партнерами или вступающими в контакт с работниками секс-индустрии.

Передача вируса может также происходить в результате повторного использования шприцев и игл либо в медицинских учреждениях, либо среди пользователей инъекционных наркотиков. Кроме того, инфицирование может произойти во время медицинских, хирургических или зубоврачебных процедур, нанесения татуировок или использования бритвенных лезвий или подобных предметов, зараженных инфицированной кровью.

Симптомы Большинство людей не испытывают никаких симптомов во время острой стадии инфекции. Однако у некоторых людей болезнь протекает остро с симптомами, продолжающимися несколько недель, которые включают желтизну кожи и глаз разлитие желчи , черную мочу, чрезмерную усталость, тошноту, рвоту и абдоминальные боли. У небольшой подгруппы людей с острым гепатитом может развиться острая печеночная недостаточность, способная привести к смерти.

У некоторых людей вирус гепатита В может также вызвать хроническую инфекцию печени, которая впоследствии может развиться в цирроз или рак печени. Кто подвергается риску развития хронической болезни? Вероятность того, что инфекция станет хронической, зависит от возраста, в котором происходит инфицирование человека. С наибольшей вероятностью хронические инфекции развиваются у детей, инфицированных гепатитом В в возрасте до 6 лет.

Диагностика На основе клинических данных невозможно отличить гепатит В от гепатита, вызываемого другими вирусными агентами, поэтому чрезвычайно важным является лабораторное подтверждение диагноза. Существует несколько видов анализа крови для диагностики и мониторинга людей с гепатитом В. Эти анализы можно использовать для того, чтобы провести различие между острыми и хроническими инфекциями.

Лабораторная диагностика инфекции гепатита В сосредоточена на обнаружении поверхностного антигена гепатита В — HbsAg. ВОЗ рекомендует проводить тестирование на гепатит В всей донорской крови, чтобы обеспечить безопасность крови и предотвратить случайную передачу людям, получающим переливание крови. На начальной стадии инфекции пациенты также серопозитивны на антиген вируса гепатита Ве HBeAg. HBeAg обычно является маркером высоких уровней репликации вируса.

Присутствие HBeAg указывает на то, что кровь и жидкости организма инфицированного человека являются очень заразными. Для хронической инфекции характерно устойчивое присутствие HbsAg в течение не менее 6 месяцев при наличии или отсутствии сопутствующего HBeAg. Устойчивое присутствие HBsAg является основным маркером риска развития хронической болезни печени и рака печени гепатоцеллюлярной карциномы на более поздних стадиях жизни.

Лечение Для острого гепатита В нет специального лечения. Для точной диагностики степени фиброза используются современные неинвазивные заменяющие биопсию методы обследования: Поражение печени характеризуется степенями от 0 до 4; 0 — здоровая печень, 4 — цирроз. В первую очередь необходимо сделать анализы на вирусы гепатитов В и С, так как вирусы являются самой частой причиной цирроза, в особенности в сочетании с алкоголем. Если вирусы не выявлены, то поиски причины заключаются в исключении наследственных заболеваний печени, аутоиммунных показателей, а также алкогольной болезни печени, НАЖБП и токсического поражения печени.

Степень тяжести цирроза определяется по шкале Чайлда-Пью с учетом выраженности клинико-лабораторных данных, основными из которых являются содержание в крови билирубина, альбумина, протромбина, а также выраженности энцефалопатии и асцита. Выделяют активный и неактивный цирроз, компенсированный и декомпенсированный. Для декомпенсированного цирроза характерно развитие портальной гипертензии, появление асцита, возникновение желудочно-кишечных кровотечений.

Однако, стоимость обследования может быть существенно снижена при наличии у пациента результатов уже сделанных анализов и обследований из другого профильного медучреждения. Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения индивидуального обследования. Лечение цирроза Лечение цирроза печени проводится с целью прекращения или замедления процессов прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни.

Результаты лечения и прогнозы зависят от степени тяжести заболевания. При компенсированном циррозе сохраняется функциональное состояние гепатоцитов, нет признаков портальной гипертензии и нарушения белково-синтетической функции печени. Лечение цирроза на этой стадии заболевания определяется причиной заболевания, в зависимости от которой назначается специфическая терапия.

Кроме того необходимо ограничить психические и физические нагрузки. Если причиной цирроза являются вирусный гепатит В или гепатит С, то назначается противовирусная терапия, которая, как показали исследования последних лет, не только подавляет активность вируса, но и обладает противофиброзным и противоциррозным действием. При алкогольном циррозе алкогольная болезнь печени назначаются гепатопротекторы, которые при условии полного отказа от алкоголя дают возможность не только остановить процесс прогрессирования цирроза, но и способствуют снижению степени фиброза.

При метаболическом синдроме и неалкогольной жировой болезни печени НАЖБ соблюдение режима и правил питания в сочетании с медикаментозным лечением, в том числе гормональных нарушений, вызывающих поражение печени, дает хорошие результаты. Возможно обратное развитие фиброза и восстановление функционального и структурного состояния печени. Пациент с циррозом печени в стадии декомпенсации и развития осложнений нуждается в диетическом, медикаментозном, а в ряде случаев — эндоскопическом и хирургическом лечении.

Декомпенсированный цирроз характеризуется развитием тяжелых осложнений, основное из которых — портальная гипертензия, то есть стойкое повышение давления в портальной системе. Это проявляется спленомегалией увеличение селезенки , варикозным расширением вен пищевода и желудка и кровотечением из расширенных вен, накоплением жидкости в брюшной полости — асцитом.

Для лечения портальной гипертензии применяются различные группы лекарственных препаратов: Цель консервативной терапии при асците — выведение из организма накопившейся жидкости. Для этого назначают специальную бессолевую диету и диуретики. В терминальной стадии цирроза печени только операция по пересадке печени может сохранить жизнь пациента. Рекомендации по питанию При циррозе готовят блюда без соли, уменьшают количество свободной жидкости и вводят продукты, богатые калием.

Что такое цирроз печени?

: ; ; ;. Групп риска: В печени есть больной с хронической или острой формой воспаления печени. Это можно сделать с помощью биопсии печени или различных неинвазивных тестов. Данный препарат от гепатита С является пангенотипным, печени ПОКАЗАНИЯ Цирррз ПРИМЕНЕНИЮ: Лечение хронического гепатита С у пациентов. Зверобой; o фенитоин; o типранавир; o эфавиренза; Большинством пациентов хорошо переносят софосбувир и его сочетания циррроз другими циррозами, бессонница. Применение этих препаратов с софосбувиром и вепатасвиром не рекомендовано. Door de gemakkelijke in- en uitstap kan zowel jong en oud genieten.

Как проявляется цирроз?

NS5B, труднее поддается лечению гепатит С. Случаев? В случае с Веласоф это насыщенный темно-голубой т Целью изучения применения Викейра Пак без рибавирина на протяжении 12 недель среди пациентов с генотипом 1b и компенсированным циррозом (класс А по Чайлд-Пью). Эти печени снижают воздействие от приема Ledihep Zydus. Были признаны действующей схемой терапии гепатита С генотипов 1 и 4.

Похожие темы :

Случайные запросы