Антитела к гепатиту С (anti HCV), «положительный HCV»

Определен 1b генотип ВГС, являющийся анти распространенным что России. И сдавала ещё Ваш анамнез и причины антитела нам не известны. Анти некоторых случаях возможно развитие рака печени и опасного для жизни варикозного расширения вен пищевода и желудка. Такое anti-NS5 в высоких титрах часто свидетельствует о присутствии вирусной РНК, а в острой стадии является предиктором хронизации инфекционного процесса. Так как у новорожденных в крови могут определяться материнские антитела, по этой причине обнаружение такое к HCV не может использоваться у этой категории пациентов. Данные методы пнти не только установить этиологию, но и оценить активность вируса - выявить репликативную стадию, установить генотип вируса. Что антителу, Вы не уточнили, в какой лаборатории выполнено исследование, поэтому мы не можем нести ответственность за их интерпретацию. Ложноотрицательные результаты выявления антител могут быть у пациентов с ослабленным иммунитетом ВИЧ-инфицированныхпациентов с почечной недостаточностью, hcv эссенциальной смешанной криоглобулинемии. Вы не указали, hcv какой лаборатории сдавали анализы, поэтому мы не можем нести ответственность за их интерпретацию. Core vore получения неопределяемого core вирусной нагрузки, эффект расценивается как быстрый вирусологический ответ.

Антитела к гепатиту С (anti HCV)

В некоторых случаях полностью исчезают. Ложноотрицательные результаты выявления антител могут быть у пациентов с ослабленным иммунитетом ВИЧ-инфицированных , пациентов с почечной недостаточностью, при эссенциальной смешанной криоглобулинемии. Выявление антител не позволяет определить различия между текущей инфекцией и перенесенной инфекцией. В случае получения положительного результата требуется подтверждение другим методом из другого образца.

В случае получения отрицательного результата серологических маркеров, но наличии клинических данных за возможное наличие HCV инфекции, необходимо проведение молекулярных методов выявления РНК вируса для подтверждения или исключения диагноза активной инфекции гепатита С. Каждый формат позволяет решить определенные диагностические задачи. Выявление РНК вируса в качественном формате позволяет выявить репликативную стадию вируса и ответить на вопрос о активности: Количественный анализ проводится методом ПЦР в реальном времени, что является наиболее чувствительным методом.

После внедрения стандарта ВОЗ результаты количественной ПЦР унифицированы для возможности оценки динамики при обследовании в различных лабораториях. Результаты представляются в международных единицах МЕ. Данный формат оценки РНК вируса применяется перед стартом противовирусной терапии для определения вирусной нагрузки и контроля эффективности терапии вирусологического ответа , подтверждения элиминации виремии.

Изучение генотипа необходимо для определения прогноза заболевания. Кроме того, существуют данные о том, что преимущественный путь передачи так же зависит от генотипа вируса. Считается, что тип 1в более характерен для трансфузионного пути передачи, а 1а и 3а - при употреблении наркотиков. Кроме того, тип вируса имеет прогностическое значение для прогноза эффективности терапии и оценки длительности. Решение о схеме лечения основывается на первоначальной вирусной нагрузке и генотипе вируса.

Длительность терапии зависит от 4 факторов - начальной вирусной нагрузки, динамики снижения виремии, времени достижения нулевой вирусной нагрузки и развития фиброза. При наличии 1, 4, 5 или 6 генотипов обязательно необходимо определять показатель вирусной нагрузки перед стартом терапии. Необходимо повторить определение ВН через 12 недель терапии. В случае, если снижение показателя составляет не менее 2 логарифмов терапию продолжают до 72 недель.

Если же ВН не снижается на 2 логарифма и более - лечение прекращают в связи с недостаточным вирусологическим ответом. Целью терапии является достижение неопределимой вирусной нагрузки, что должно быть подтверждено через 6 месяцев после окончания терапии. Важно знать, что антитела к гепатиту С не защищают от развития HCV-инфекции и не обеспечивают надежного иммунитета против повторного инфицирования. При перенесенном гепатите С титр антител cor класса IgG постепенно снижается и может достигнуть неопределяемых величин через несколько лет после выздоровления.

Anti-HCV IgM могут определяться в крови уже через недель после инфицирования, их концентрация быстро достигает максимума. После завершения острого процесса уровень IgM падает и может повышаться вновь во время реактивации инфекции, поэтому принято считать, что эти антитела являются признаком острой инфекции или хронической с признаками реактивации. При остром гепатите С длительное обнаружение антител класса М, является фактором, прогнозирующим переход заболевания в хроническую форму.

Их определяют для суждения о вирусной нагрузке, активности инфекции, риске хронизации, разграничении острого и хронического гепатита, степени поражения печени. Обнаружение антител к каждому из антигенов имеет самостоятельное диагностическое значение. Anti-NS3 выявляются на самых ранних этапах сероконверсии. Высокие титры anti-NS3 характерны при остром гепатите С и могут являться самостоятельным диагностическим маркером острого процесса.

При остром процессе высокая концентрация anti-NS3 обычно свидетельствует о значительной вирусной нагрузке, а длительное сохранение их в острой фазе связано с высоким риском хронизации инфекционного процесса. Anti -NS4 и anti-NS5, как правило, появляются в более поздние сроки. Выявление anti-NS5 в высоких титрах часто свидетельствует о присутствии вирусной РНК, а в острой стадии является предиктором хронизации инфекционного процесса. Снижение титров NS4 и NS5 в динамике может являться благоприятным признаком, указывающим на формирование клинико-биохимической ремиссии.

Титры anti-NS5 могут отражать эффективность противо-вирусной терапии, причем их повышенные значения характерны для лиц, не отвечающих на терапию. После выздоровления титры anti-NS4 и anti-NS5 снижаются с течением времени. Определяется РНК вируса гепатита С в крови. Положительный результат свидетельствует о репликации вируса. При положительном результате должно проводиться количественное исследование, чтобы определить степень виремии. РНК вируса необходимо определять в случае положительного результата исследования на антитела, кроме того, и при отрицательном результате, если подозревается гепатит С особенно в случае диализных пациентов.

Исследование на РНК вируса гепатита С показано для новорожденных, рождённых от матерей больных гепатитом С. Так как у новорожденных в крови могут определяться материнские антитела, по этой причине обнаружение антител к HCV не может использоваться у этой категории пациентов. Исследование проводится для определения вирусной нагрузки.

ВИРУС ГЕПАТИТА С

Россия в этот список не попала, производит эти лекарства от гепатита С всем известная индийская компания Natco. Совместное применение ингаляционных глюкокортикостероидов, in Child-Pugh C subjects [see Use In Specific Populations ], 2014.

не определен

Колеблется в пределах от 2 до 23 недель, принимающих медикамент в течение.

Похожие темы :

Случайные запросы