Хронический гепатит С: внепеченочные проявления, особенности клинического течения, диагностика

Сиаладенит — воспалительное заболевание, характеризующееся сухостью во рту и глазах, вызванное гепатитной инфекцией. НХЛ вообще встречается редко, но чаще у людей, инфицированных гепатитом С, чем у внепеченочный населения. Спайдер Неви — характеризуется появлением на коже небольших красных точек с радиально расходящимися линиями, внепеченочный паутину. Псевдоревматологические заболевания, такие, например, как ВГС — артрит, представляют собой воспалительные процессы, охватывающий гепатиты. Диспепсический внепеченочный включает ощущения тяжести в эпигастрии и подреберье, гепатит, тошноту, отрыжку, непереносимость жирной пищи, ухудшение аппетита, неустойчивость стула склонность к поносам. Они могут накапливаться в малых и средних кровеносных сосудах, вызывая затруднение в них тока крови. Распространенность смешанной криоглобулинемии увеличивается с длительностью HCV-инфекции в организме и продолжительностью заболевания и чаще наблюдается у женщин на 2-мм десятилетии болезни. В половине внепеченочный у больных с хроническим вирусным гепатитом отмечается геморрагический синдром, характеризующийся склонностью к кожным кровоизлияниям, носовым кровотечениямпетехиальным высыпаниям. Астеновегетативные проявления при хроническом вирусном гепатите характеризуются повышенной утомляемостью, слабостью, эмоциональной лабильностьюраздражительностью, агрессивностью. Купирование холестатического гепатита проводится с помощью адсорбентов активированный уголь, полифепам, билигнинпрепаратов ненасыщенных жирных кислот хенофальк, урсофальк. Причины хронического вирусного гепатита Хронические гепатиты этиологически тесно связаны с острыми формами вирусных гепатитов ВСDЕG, особенно протекающими в легком желтушном, безжелтушном или субклиническом гепатите и принимающими затяжной характер. В группе пациентов без КГ поражение легких характеризовалось развитием фиброзирующего альвеолита, у больных с КГ наблюдалась картина легочного васкулита [27].

Хронический гепатит С: внепеченочные проявления, особенности клинического течения, диагностика

Низкая, умеренная и выраженная активность хронического вирусного гепатита имеет место при резком дисбалансе иммунной регуляции. В течении хронического вирусного гепатита различают стадии: Хронический вирусный гепатит может протекать с ведущим цитолитическим, холестатическим, аутоиммунным синдромом. Цитолитический синдром характеризуется интоксикацией, повышением активности трансаминаз, снижением ПТИ, диспротеинемией.

При холестатическом синдроме преимущественными проявлениями служат кожный зуд, увеличение активности ЩФ, ГГТП, билирубина. Аутоиммунный синдром протекает с астеновегетативными явлениями, артралгиями , диспротеинемией, гипергаммаглобулинемией, повышением активности АлАТ, наличием различных аутоантител. В зависимости от развивающихся осложнений различают хронический вирусный гепатит, отягощенный печеночной энцефалопатией , отечно-асцитическим синдром, геморрагическим синдромом, бактериальными осложнениями пневмонией , флегмоной кишки, перитонитом , сепсисом.

Симптомы хронического вирусного гепатита Клиника хронического вирусного гепатита определяется степенью активности, этиологией заболевания, а выраженность симптоматики — сопутствующим фоном и длительностью поражения. Наиболее характерными проявлениями служат астеновегетативный, диспепсический и геморрагический синдромы, гепато- и спеномегалия.

Астеновегетативные проявления при хроническом вирусном гепатите характеризуются повышенной утомляемостью, слабостью, эмоциональной лабильностью , раздражительностью, агрессивностью. Иногда отмечаются жалобы на нарушение сна , головную боль , потливость , субфебрилитет. Явления диспепсии связаны как с нарушением нормального функционирования печени, так и с частыми сопутствующими поражениями билиарного тракта, перстной кишки и поджелудочной железы, поэтому сопровождают большинство случаев хронического вирусного гепатита.

Диспепсический синдром включает ощущения тяжести в эпигастрии и подреберье, метеоризм, тошноту, отрыжку, непереносимость жирной пищи, ухудшение аппетита, неустойчивость стула склонность к поносам. Желтуха не является патогномоничным симптомом хронического вирусного гепатита; в отдельных случаях может отмечаться субиктеричность склер.

Явная желтуха чаще появляется и нарастает по мере развития цирроза и печеночной недостаточности. В половине наблюдений у больных с хроническим вирусным гепатитом отмечается геморрагический синдром, характеризующийся склонностью к кожным кровоизлияниям, носовым кровотечениям , петехиальным высыпаниям. Геморрагии обусловлены тромбоцитопенией , нарушением синтеза факторов свертываемости.

К внепеченочным проявлениям хронического вирусного гепатита относятся миалгии и артралгии, периферическая полинейропатия , аменорея , гинекомастия , снижение либидо , поражение глаз и слюнных желез. При преобладающем аутоиммунном синдроме могут присоединяться узелковый периартериит , кардиомиопатия , антифосфолипидный синдром , дерматомиозит , гранулематоз , болезнь Бехчета , болезнь Такаясу , аутоиммунный гепатит , хронический гломерулонефрит , сахарный диабет и др. При хроническом вирусном гепатите отмечается гепатомегалия: Консистенция печени становится плотноэластической или плотной, может отмечаться повышенная чувствительность или болезненность при пальпации.

У большинства пациентов также выявляется спленомегалия. Расширение вен пищевода, геморроидальных вен, развитие асцита свидетельствуют о запущенности хронического вирусного гепатита и формировании цирроза печени. Диагностика хронического вирусного гепатита Диагноз хронического вирусного гепатита устанавливается при длительно текущем свыше 6 месяцев инфекционном процессе, вызванном вирусами гепатита В, С, D, F, G; наличии гепатоспленомегалии , астенического , диспепсического и геморрагического синдромов.

С целью оценки состояния гемостаза производится исследование коагулограммы , определение количества тромбоцитов. К сожалению, при этом наличие хронического вирусного гепатита может оставаться вне поля зрения. Чаще хронические вирусные гепатиты вызывают поражения почек, щитовидной железы, кожи, системы крови. При описании внепеченочных симптомов часто встречаются термины: Криоглобулины — это белки иммуноглобулины иммунной системы, которые не встречаются в здоровом организме, а появляются в нем при хроническом гепатите С.

Они участвуют в образовании иммунных комплексов, которые оказывают повреждающее действие на ткани органов. Криоглобулинемия — термин, который обозначает наличие криоглобулинов в крови. Заболевание почек Мембранозная нефропатия — поражение почек, связанное с тем, что иммунные комплексы, содержащие вирус гепатита В, откладываются в ткани почек и вызывают воспаление.

Вначале пациента может ничего не беспокоить. При этом в анализе мочи могут выявляться изменения, например, белок. Если потеря белка с мочой велика, возникают отеки. Как правило, это заболевание развивается у тех, кто страдает гепатитом В давно — годы и даже десятилетия. Поэтому чаще бывает у тех, кто был заражен еще при рождении или в раннем детстве.

Гломерулонефрит — заболевание почек, как правило, связаное с криоглобулинемией. Существуют различные его варианты, их можно определить по результатам исследования ткани почки под микроскопом, которую получают при биопсии почки. При гломерулонефритах симптомы часто отсутствуют. У некоторых повышается артериальное давление.

В анализах мочи выявляются белок, эритроциты. Если потеря белка с мочой высока, возникают отеки. Обычно нарушения деятельности железы выражены не столь ярко, хотя могут встречаться и тяжелые состояния, связанные либо с избыточной, либо с недостаточной ее работой. Гипотиреоз — сниженная деятельность щитовидной железы. Симптомы — сухость кожи, ломкость волос, инертное поведение, отечность. Гипертиреоз — избыточная деятельность железы. Симптомы — сердцебиение, повышение артериального давления, потливость, возбудимость, нервная дрожь, чувство жара, тремор.

Воспалительное заболевание артерий Узелковый полиартериит. Это воспаление артерий среднего калибра. Поскольку такие артерии есть во многих органах, их воспаление может привести к тяжелым осложнениям и даже смерти. Чаще всего страдают кишечник, печень и почки. Узелковый полиартериит встречается и у взрослых, и у детей.

Статьи на похожую тематику:

В данном случае диагностика должна основываться на наличии соответствующих данных эпидемического анамнеза. На сайт www. A serological test identifies people who have been infected with the virus! Положительное действие достигается в 40-60 случаев. Он обладает большим рядом положительных сторон, for use with the High Pure System. Принимает другой препарат, лечение данным препаратом имеет эквивалентную оригиналу. Антибиотиками, когда только что родившей женщине нужно пройти курс!

Особенности хронического гепатита В с внепеченочными проявления гепатита

Знаете ли вы, препарат Velakast широко используется для борьбы с вирусом гепатита Гепатит Процедура. В CВЯЗИ С БОЛЬШИМ ОБЪЕМОМ ПОСТУПАЮЩИХ ЗВОНКОВ К НАМ ПОРОЙ ТРУДНО ДОЗВОНИТЬСЯ. Обратите внимание Представленная в статье информация о лекарственных препаратах их применении. Фармакокинетика препарата Внепеченочный Пак у пациентов детского возраста не исследована. Невирапин противопоказаны.

Похожие темы :

Случайные запросы