Контур.Норматив — Страница не найдена

В этих случаях, как правило, развивается персистенция антигена. В текущем году продолжается рост заболеваемости ХВГВ. Последние являются основными источниками инфекции. Более продолжителен желтушный период болезни. На высоком уровне регистрируется "вирусоносительство" ВГВ-инфекции, в году зарегистрировано случаев, показатель заболеваемости составил 35,63 на тыс.

Законодательная база Российской Федерации

Вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи: Вирусные гепатиты неустановленной этиологии. Клинические проявления острых вирусных гепатитов далее - ОВГ не имеют существенных различий ни в возрастном, ни в этиологическом аспекте. Выявляются специфические маркеры вирусов. Манифестные формы ОВГ имеют цикличное течение, включающее преджелтушный продромальный , желтушный разгар и период реконвалесценции. Преджелтушный период характеризуется совокупностью клинических симптомов, представленных гриппоподобным, астеновегетативным, диспептическим, артралгическим и смешанным синдромами.

В периоде разгара заболевания появляется желтушное окрашивание кожных покровов и слизистых, гепатомегалия. Более продолжителен желтушный период болезни. Желтуха интенсивная с выраженным зудом кожи. Гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, повышена ЩФ и гаммаглютаминтранспептидаза. Тенденция к ускорению скорости оседания эритроцитов и субфебрилитет в желтушном периоде.

Клинические симптомы не выражены и близки преджелтушному периоду, гепатомегалия. Специфические маркеры вирусных гепатитов в сочетании с повышенным уровнем АЛТ. Вирусный гепатит А чаще протекает в виде безжелтушной, субклинической и инаппарантной формы. Безжелтушная форма при всех ОВГ и, особенно, хроническом течении встречается чаще, чем желтушная. Для гепатитов А и Е - это типичное течение болезни.

При гепатитах В, С и Д - один из возможных вариантов. Завершение инфекционного процесса неоднозначное: Прогредиентное течение в основном при гепатитах В, С и Д. При гепатитах А и Е иногда отмечается затяжное течение при отягощенном преморбидном фоне, но завершается полным выздоровлением. Течение ОВГ может быть легким, среднетяжелым и тяжелым. Существует злокачественное течение - фульминантный гепатит. Преимущественно тяжелое течение регистрируется при гепатитах В и Д.

Доля тяжелых форм при гепатитах А, С и Е кроме беременных значительно меньше. Величина протромбинового индекса далее - ПИ в пределах нормы. Фульминантный злокачественный гепатит с массивным и субмассивным некрозом печени. Сверхострый вариант соответствует подлинно фульминантному течению ОВГ с развитием печеночной комы и летальным исходом на день болезни; Острый - продолжительность до 28 дней от начала болезни.

Подострый субмассивный вариант, когда развитию некроза печени предшествует период обычного течения ОВГ в сроки 15 дней - 12 недель до энцефалопатии. Кома и осложнения комы: Достоверный этиологический диагноз вирусных гепатитов устанавливается только путем выявления специфических маркеров в сыворотке крови больных. Вирусный гепатит А 9. Республика Казахстан относится к региону с высокой эндемичностью распространения вирусных гепатитов.

В ряде регионов регистрируются водные вспышки, с последующим распространением инфекции контактно-бытовым путем. Инкубационный период в среднем составляет 35 дней диапазон дней. Желтушные формы - удельный вес среди возрастных групп составляет: Вирусный гепатит Е Инкубационный период вирусного гепатита Е далее - ВГЕ в среднем составляет 40 дней диапазон дней. Путь передачи вируса гепатита Е - водный. Эпидемический процесс при ВГЕ характеризуется: Формирование устойчивого иммунитета населения к гепатиту В позволило значительно снизить заболеваемость острым гепатитом В далее - ОГВ в большинстве субъектов Российской Федерации и достигнуть к началу года показателя 1,42 на тыс.

Показатель впервые выявленных носителей вируса гепатита В с момента реализации проекта "Здоровье" снизился с 50,5 на тыс. Достижение и поддержание стабильно низкого уровня заболеваемости ОГВ, мониторинг распространенности вирусов гепатитов и изучение их молекулярно-генетических особенностей позволили в году начать работу по определению методических подходов сертификации территорий страны для решения задачи ликвидации острого гепатита В в Российской Федерации. Сохраняющаяся высокая эпидемиологическая и социально-экономическая значимость вирусных гепатитов в Российской Федерации в настоящее время определяется ежегодной регистрацией высоких уровней впервые выявленных хронических форм заболевания вирусными гепатитами далее - ХВГ , которые характеризуются возможным неблагоприятным исходом заболевания, включая развитие цирроза и или первичной гепатоцеллюлярной карциномы.

При вирусных гепатитах сочетанной этиологии тяжесть и прогноз заболевания значительно ухудшаются. При этом рост заболеваемости ХВГ обусловлен, главным образом, почти трехкратным увеличением заболеваемости хроническим гепатитом С далее - ХГС: Причиной сохраняющихся высоких уровней ХВГ явилось выраженное эпидемиологическое неблагополучие по заболеваемости острыми вирусными гепатитами, имевшее место в Российской Федерации в предыдущие 15 - 20 лет.

По результатам мониторинга за год наибольшие показатели заболеваемости ХГВ и ХГС регистрировались в возрастных группах 30 - 39лет соответственно 22,8 и 92,6 на тыс. Среди детей до 14 лет наиболее высокая заболеваемость ХГВ регистрируется в возрастной группе лет 1,8 на тыс. Вместе с тем относительно высокие показатели заболеваемости ХГС среди детей первых лет жизни обусловлены ошибками в диагностике, допущенными в ряде субъектов Российской Федерации.

Наибольшие уровни заболеваемости ХГВ и ХГС из общего числа выявленных, состоящих на учете в стране, зарегистрированы в возрастных группах 30 - 39 лет соответственно ,8 и ,7 на тыс. Аналогичная ситуация наблюдается среди носителей вируса гепатита В. По данным формы 2 федерального государственного статистического наблюдения наиболее высокие показатели заболеваемости хроническими гепатитами по совокупности , превышающие в 2 раза и более средние уровни по Российской Федерации, зарегистрированы в Санкт-Петербурге ,1 на тыс.

При этом в некоторых субъектах, преимущественно Северо-Кавказского федерального округа, регистрируются низкие уровни заболеваемости хроническими гепатитами. Такая вариабельность уровней заболеваемости в значительной мере определяется недостаточным уровнем выявляемости и регистрацией этого вида патологии. По результатам анализа в субъектах Российской Федерации имеются значительные различия в организации учета и наблюдения больных хроническими формами вирусных гепатитов, отмечается недостаточный уровень их лабораторного обследования и охвата противовирусным лечением.

Так, по данным органов исполнительной власти в области охраны здоровья граждан 74 субъектов Российской Федерации, только в 38 субъектах Российской Федерации проводится учет пациентов с ХВГ с помощью регистров, при этом в 3 субъектах Российской Федерации учитываются только пациенты, находящиеся на противовирусной терапии, а в 5 субъектах Российской Федерации ведение регистра осуществляется не на всей территории.

Это свидетельствует о необходимости внедрения единого федерального регистра больных ХВГ, что в перспективе должно способствовать повышению качества и объемов специализированной медицинской помощи, оказываемой данным группам пациентов. Пилотный проект по внедрению единого регистра лиц, больных хроническими вирусными гепатитами, планируется реализовать совместно с органами управления здравоохранением в Приморском крае, Республике Саха Якутия , Республике Тыва, Саратовской, Иркутской и Томской областях.

По данным, представленным субъектами Российской Федерации, в структуре путей передачи вируса ГВ далее - ВГВ в настоящее время увеличивается доля естественных путей передачи инфекции полового, контактно-бытового и вертикального , сохраняется риск передачи ВГВ при инъекционном применении психоактивных препаратов. Остается незначительной доля инфицирования ВГВ при различных медицинских манипуляциях при гемодиализе, гемотрансфузиях, хирургических вмешательствах, оказании стоматологической помощи.

По-прежнему существует риск инфицирования ВГВ в организациях коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги педикюр, маникюр, татуаж и прочие , что является следствием грубых нарушений дезинфекционных, стерилизационных и других санитарно-противоэпидемических мероприятий, а также недостатков в организации профессиональной и гигиенической подготовки персонала. В условиях наличия достаточно большого круга лиц, являющихся источниками инфекции, сохраняют свою актуальность программы профилактики вирусных гепатитов, прежде всего вакцинопрофилактика.

Вместе с тем, по данным формы N 6 федерального государственного статистического наблюдения, охват прививками против гепатита В взрослого населения в возрасте 18 - 59 лет по состоянию на В рамках реализации Постановления N 34 от Принятые в указанных субъектах Российской Федерации меры позволили улучшить эпидситуацию и увеличить охват прививками, вместе с тем необходим постоянный контроль со стороны органов исполнительной власти за организацией данной работы.

В целом в стране к началу года остаются не привитыми около 10 млн взрослых, подлежащих прививкам против гепатита В в рамках национального календаря профилактических прививок. В году планируется привить против гепатита В около 6,4 млн детей и взрослых. По результатам молекулярно-генетических исследований, проводимых в стране с участием Референс-центра по мониторингу за гепатитами, установлено, что на территории Российской Федерации циркулируют три генотипа вируса гепатита В D, А и С , четыре субтипа вируса гепатита С 1a, 1b, 2 и 3а и два генотипа вируса гепатита Дельта I и II.

Данные вакцины обеспечивают оптимальную защиту против штаммов вируса, циркулирующих на территории Российской Федерации.

Главное сегодня

Please inform your doctor if you experience any adverse reaction to the? Гемоглобина до концентрации менее 10 гдл. Стоит отметить. Когда женщина проходит курс терапии LediHep, клиренс которых в значительной степени зависит. For a long time, 2a.

1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям. Reach these targets are outlined in the strategy. MyHep All. По сути, горло остаётся так же воспаленным, после чего проводится амбулаторный мониторинг или самоконтроль частоты сердечных сокращений на ежедневной основе по крайней мере в первые 2 недели лечения.

Похожие темы :

Случайные запросы