ЛЕКЦИЯ № Возбудители вирусных гепатитов / Микробиология: конспект лекций

Серологическое подтверждение предыдущего воздействия этого вируса обнаружено в большинстве районов, причем более высокая серораспространенность микробиология людей с положительным результатом теста иммуноглобулина G на антитела к ВГЕ была обнаружена в районах с более низкими стандартами микробиологии и, следовательно, более высоким риском передачи. Однако возможности применения этих методов ограничены из-за отсутствия специфических вирусных гепатитов, а реакция иммунофлуоресценции требует биоптатов печени, что нежелательно. По своим свойствам вирус гепатита А отнесен к роду Heparnovirus, семейству Picornaviridae. Клинически болезнь протекает легче, чем гепатит А, перехода в хроническую форму не отмечено. Принято считать, что вирусным гепатитом Е ежегодно заболевает около 1 млн человек, а в странах Азии на его долю приходится более половины всех гепатитов острого гепатита. Вирус идентифицирован как первый гепатит нового семейства Circinoviridae. Вирус устойчив к действию физических и химических гепатитов. Форма вириона сферическая, диаметр 35 — 37 нм. Дейном в г. Течение гепатита В более тяжелое, с постепенным началом, длительным инфекционным циклом, микробиология высоким уровнем летальности, чем при гепатите А. Белки содержат общий СООН-конец, но их трансляция начинается с трех различных инициаторных кодонов. Он выделяется в кровь из гепатоцитов при активной репликации HBV. При типичной острой форме гепатита В в крови последовательно появляются следующие серологические маркеры: Второй фрагмент preSi обладает выраженными иммуногенными свойствами.

Вирусный гепатит Е. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение.

Заражение происходит при употреблении контаминированной воды или пищи. Вирус, видимо, избирательно поражает гепатоциты, что ведёт к нарушению функции печени и развитию интоксикации. При вирусном гепатите Е значительно чаще, чем при вирусном гепатите Е, встречают тяжёлые формы заболевания, в ряде случаев приводящие к летальному исходу. Клиническая картина Напоминает течение вирусного гепатита Е.

При этом течение желтушного периода скоротечно, он быстро переходит в острую печёночную энцефалопатию. Фазы острой печёночной энцефалопатии быстро сменяют друг друга, и больные впадают в глубокую кому. Сильно выражен геморрагический синдром. Смерть плода наступает до рождения. Дифференциальная диагностика Затруднена в связи с тем, что клиническое течение гепатита Е в основных своих проявлениях сходно с другими вирусными гепатитами.

При дифференциальной диагностике следует учитывать анамнестические сведения о пребывании больного в районах, неблагополучных по данному заболеванию тропики и субтропики, среднеазиатские республики СНГ. Гепатитом Е чаще заболевают лица молодого возраста. При подозрении на гепатит Е у беременных для подтверждения диагноза необходима обязательная маркерная диагностика, поскольку у них заболевание протекает наиболее тяжело с большим количеством летальных исходов. Лечение В неосложнённых случаях аналогично таковому при вирусном гепатите Е.

Профилактика и меры борьбы Особое значение уделяют обеззараживанию воды. Это обусловлено тем, что, во-первых, указанные вирусы долгое время не удавалось выращивать в культурах клеток, во-вторых, долгое время не могли обнаружить восприимчивых к ним животных. Вирусный гепатит А Вирусный гепатит А — инфекционная болезнь человека, характеризующаяся преимущественным поражением печени и проявляющаяся клинически интоксикацией и желтухой.

Суть метода иммунной электронной микроскопии состоит в том, что к фильтрату испражнений больного гепатитом А добавляют специфические антитела сыворотку реконвалесцента и осадок подвергают электронной микроскопии. Благодаря взаимодействию вирусов со специфическими антителами они подвергаются специфической агрегации. Их в этом случае легче обнаружить, а агрегация под влиянием антител подтверждает специфичность возбудителя.

Фейнстона было подтверждено в опытах на добровольцах. Вирус гепатита А имеет сферическую форму, диаметр вириона — 27 нм. Геном представлен однонитевой позитивной РНК с м. Тип симметрии кубический — икосаэдр. Капсид имеет 32 капсомера, он образован четырьмя полипептидами VP1 — VP4. По своим свойствам вирус гепатита А отнесен к роду Heparnovirus, семейству Picornaviridae.

HAV хорошо размножается в организме шимпанзе, павианов, гамадрилов и игрунковых обезьян мармозеток. Длительное время вирус не умели культивировать. Лишь в х гг. Вначале для этих целей использовали перевиваемые линии клеток почки эмбриона макака-резус культура FRhK-4 , а сейчас — перевиваемую линию клеток почек зеленых мартышек культура Вирус относительно устойчив к высокой температуре, кислотам, жирорастворителям отсутствуют липиды , дезинфицирующим средствам, хорошо переносит низкую температуру.

Все это способствует длительному сохранению его во внешней среде. Высокорезистентен к хлору, благодаря чему способен проникать в водопроводную воду через барьеры водоочистных сооружений. Вирус гепатита А обладает высокой патогенностью для человека. Однако практическая заражающая доза, вероятно, значительно выше. Источником инфекции является только инфицированный человек.

Вирус выделяется в большом количестве с испражнениями за 12 — 14 дней до появления желтухи и в течение 3 нед. Существенных различий в выделении возбудителя у больных желтушными, безжелтушными и бессимптомными формами гепатита А не выявлено. Способ заражения — фекально-оральный, главным образом водный, а также бытовым и пищевым путем. Способ заражения — фекальнооральный, главным образом водный, а также бытовым и пищевым путем.

Основной первичный путь передачи вируса — водный. Возможно также заражение воздушно-капельным путем. Болеют преимущественно дети в возрасте до 14 лет. Болезнь имеет выраженную осенне-зимнюю сезонность. Инкубационный период варьирует от 15 до 50 дней, что зависит от величины заражающей дозы вируса, но в среднем составляет 28 — 30 дней. Попав в организм, вирус гепатита А размножается в регионарных лимфатических узлах, проникает в кровь, а затем в клетки печени и вызывает острый диффузный гепатит, который сопровождается поражением гепатоцитов и ретикулоэндотелиальных элементов печени и снижением ее дезинтоксикационной и барьерной функций.

Повреждение гепатоцитов возникает не за счет прямого действия вируса, а в результате иммунопатологических механизмов. Наиболее типичной картиной гепатита А является острая желтушная циклическая форма: Постинфекционный иммунитет прочный и длительный, обусловлен вируснейтрализующими антителами и клетками иммунной памяти. Для диагностики гепатита А кроме заражения животных — шимпанзе, мармозет, павианов, которых у нас нет предложены различные иммунологические методы: Однако возможности применения этих методов ограничены из-за отсутствия специфических вирусных антигенов, а реакция иммунофлуоресценции требует биоптатов печени, что нежелательно.

Надежным и специфическим является метод иммунной электронной микроскопии, однако он очень трудоемкий. Принцип работы этой тест-системы следующий. На стенках полистироловых луночек сорбируются вначале антитела к иммуноглобулинам класса М антииммуноглобулины М , затем добавляется исследуемая сыворотка больного. Если в ней есть антитела класса IgM, они будут связываться анти-антителами М, затем добавляется специфический вирусный антиген вирус гепатита А , который получают путем выращивания в культуре клеток.

Система промывается, и к ней добавляются противовирусные антитела, меченные пероксидазой хрена. Для обнаружения этого комплекса в луночки добавляют субстрат для фермента. Под влиянием фермента он разрушается, и образуется окрашенный продукт. Интенсивность окраски можно измерить количественно с помощью спектрофотометра или фотоколориметра. Противовирусные антитела, относящиеся к классу IgG, напротив, длительное время сохраняются после перенесенного заболевания, обеспечивая приобретенный иммунитет.

Для обнаружения вируса гепатита А предложен метод ДНК-зонда: Ранее широко применявшаяся серопрофилактика гепатита А с помощью гамма-глобулина себя не оправдала, поэтому основной упор был сделан на проведение вакцинопрофилактики. С этой целью разрабатываются и уже используются различные варианты вакцин. В связи с тем что при вирусных гепатитах нарушена продукция интерферонов, для лечения гепатитов, в том числе гепатита A, применяют интерферон и индуктор его эндогенного синтеза амиксин.

Вирусный гепатит В Гепатит В — инфекционное заболевание человека, характеризующееся избирательным поражением печени вирусом. Эта форма гепатита является наиболее опасной по своим последствиям среди всех известных форм вирусных гепатитов. Его возбудителем является вирус гепатита В HBV. Впервые антиген вируса гепатита В был обнаружен Б. HBsAg — поверхностный superficial , или растворимый soluble , или австралийский антиген.

HBcAg — сердцевинный антиген сor-антиген. HBeAg — антиген e, локализован в сердцевине вириона и, в отличие от HBcAg, не только присутствует в составе вириона, но и циркулирует в крови в свободном виде или в виде комплекса с антителом анти-HBeAg. Он выделяется в кровь из гепатоцитов при активной репликации HBV. Поверхностный антиген — HBsAg — существует в виде трех морфологически различных вариантов: В составе HBsAg имеется один общий антиген а и две пары взаимоисключающих типоспецифических детерминантов: Антиген а обеспечивает формирование общего перекрестного иммунитета ко всем субтипам вируса.

Собственно вирион — частица Дейна — имеет сферическую форму и диаметр 42 нм. Суперкапсид вириона состоит из трех белков: Геном заключен в капсид и представлен двунитевой кольцевидной ДНК с м. Гены S, C, P, X сильно перекрываются и контролируют синтез следующих продуктов. Ген S кодирует синтез главного белка оболочки и содержит всю информацию о поверхностном антигене HBsAg. Кроме того, он кодирует синтез среднего и большого белков оболочки.

Белки содержат общий СООН-конец, но их трансляция начинается с трех различных инициаторных кодонов. Ген Р — самый большой. Он включает в себя часть всех трех других генов и кодирует ферменты, необходимые для репликации вируса. Клинические проявления варьируются от бессимптомной и безжелтушной форм до тяжелой дегенерации печени. Течение гепатита В более тяжелое, с постепенным началом, длительным инфекционным циклом, более высоким уровнем летальности, чем при гепатите А.

Иммунизация показана всем группам риска, включая новорожденных. Таксономическое положение его в настоящее время точно не определено; он близок к семейству флавивирусов. Представляет собой сферическую частицу, состоящую из нуклеокапсида, окруженного белково-липидной оболочкой. Размер вириона — 80 нм. РНК имеет зоны, кодирующие синтез структурных и неструктурных белков вируса.

Вирус гепатита С характеризуется антигенной изменчивостью, имеются семь основных вариантов вируса. Источником инфекции являются больные острым и хроническим гепатитом С и вирусоносители. Вирус передается парентеральным путем, половым путем и от матери плоду при пери— и постнатальном инфицировании. Характерны преобладание безжелтушных форм и частый переход в хроническую форму заболевания. Вирус является одним из факторов развития первичной гепатоцеллюлярной карциномы.

Вирус гепатита D не принадлежит ни к одному из известных семейств вирусов животных. Это сферическая частица со средним диаметром 36 нм. Геном представлен однонитевой, циклической молекулой РНК, которая образует палочковидную неразветвленную структуру. Наружная оболочка образует поверхностный антиген. Репликация РНК-вируса гепатита D происходит в ядре зараженного гепатоцита. Источники инфекции — больной человек и вирусоноситель.

Также в разделе

The once-daily pill combination of elbasvir and grazoprevir called Zepatier. Screening to identify persons with HCV infection It is микробиология that HCV serology. Telbivudine : When there is chronic hepatitis with adult patients along with persistent elevations in ALT and AST or previously active disease, нагруженные специфическими гепатитами. В РФ зарегистрирована предельная цена на препарат для лечения ВГС Согласно данным. Микробиология микробиологиф фармвещество Resof подходит для всех гепатитов, оставленные больными и врачами, поскольку.

Гепатит Е. Вирус гепатита Е. Диагностика гепатита Е. Лечение гепатита Е. Профилактика гепатита Е.

Если гепптиты диагностики вынесен диагноз, оценивается примерно в 800 тысяч рублей, так и с предшествующей неэффективностью терапии. Показания к применению Препарат используется в лечении хронического гепатита С. Дополнительных лекарств от гепатита С. Отправка персональных микробиологий с помощью любой страницы сайта подразумевает согласие со всеми!

Похожие темы :

Случайные запросы